Тератогенні чинники

Кожна вагітність асоціюється з ризиком великих вроджених вад на рівні 3-5% – це так званий базовий популяційний рівень та самовільного переривання вагітності на рівні 10-20% – за даними March of Dimes.

Наука, яка вивчає причини виникнення, механізми формування та прояви вроджених дефектів, називається тератологією. Тератогенні фактори (тератогени) — це будь-які чинники, які порушують розвиток ембріону або плоду, а саме, призводять до формування вроджених вад, спонтанного переривання вагітності, затримки фізичного та розумового розвитку, впливаючи на вагітну жінку.

До тератогенів відносяться певні лікарські препарати, наркотичні речовини, хімічні речовини, алкоголь, фізичні фактори, включно з іонізуючим опроміненням, інфекційні агенти та деякі медичні проблеми матері, такі як неконтрольований цукровий діабет,  системний червоний вовчак, гіпертермія (гарячі ванни) тощо. Під час ембріонального розвитку розрізняють певні періоди найвищої чутливості окремих органів та систем, що розвиваються, до впливу тератогенів. Детальний опис в статті “Критичні періоди розвитку плоду та чутливість до різних факторів“.

Нагадуємо про 6 принципів тератології (WILSON (1959)/WARKANY (1965)

Детальніша інформація доступна на сайті Clinical Eye Openers.

Щодо генотипів матері та плоду, наприклад, встановлено, що пренатальний вплив сигаретного диму є фактором ризику орофаціальних розщілин і гастрошизису, але при цьому вищий ризик спостергіали у випадку наступних генотипів у плодів: з рідкісним трансформуючим фактором росту α (TGFA) або варіантом гену ендотеліальної синтази оксиду азоту (NOS3). Певні варіанти генів матері та плоду асоціюються зі сприйнятливістю до фетального алкогольного синдрому та вадами, пов’язаними з порушенням метаболізму глюкози.