ЕТИНІЛЕСТРАДІОЛ

Назва англійською мовою:  ethinyl estradiol.

Група/призначення:

Гормони статевих залоз та препарати, що застосовуються при патології статевої сфери. Естрогени.

Це гормональний засіб естрогенового ряду. За хімічною структурою етинілестрадіол подібний до естрадіолу, але відрізняється включенням етинілового радикала, що призводить до значного посилення активності етинілестрадіолу у порівнянні з естрадіолом.

Альтернативні назви / синоніми: естерлан. Комбіновані препарати (естрогенно/прогестеронні): фламенко (етинілестрадіол та дієногест), етинілестрадіол та дросперінон: відора, ярина, зумандімін, ясмін, квестура.

Діюча речовина: етинілестрадіол.

Рекомендації при вагітності: протипоказаний.

Рекомендації при лактації:

Відсутні дані про використання у людини – ймовірно сумісний.

Прийом під час вагітності (короткий висновок):

Естрогени протипоказані в період вагітності, тому що їх призначення вагітним не має сенсу і користі.

Інформація щодо досліджень на тваринах: відсутня інформація.

Інформація щодо впливу на плід:

Препарат часто призначається в комбінації з прогестинами для пероральної контрацепції (пероральні контрацептиви).

Спільний перинатальний проект (Collaborative Perinatal Project) моніторував 89 пар мати-дитина з впливом етинілестрадіолу в І триместрі. Було виявлено підвищений ризик вроджених вад без уточнення. Щодо вживання естрогенів як групи моніторували 614 пар мати-дитина. Повідомлено про підвищення очікуваної частоти кардіоваскулярних вад, вад очей і вух, синдрому Дауна. Повторна оцінка отриманих даних з аналізом терміну впливу, вагінальних кровотеч на ранніх термінах вагітності, акушерського анамнезу не підтвердила асоціації між естрогенами та вродженими вадами серця.

Попереднє дослідження також не знайшло зв’язку з не генітальними вадами розвитку. Менший проект, охопивши 12 жінок з впливом етинілестрадіолу в І триместрі, не виявив аномалій у плодів. Етинілестрадіол використовують в якості контрацептива, який вводиться до 72 годин після незахищеного статевого акту в середині циклу.

Використання естрогенів протипоказане в період вагітності.

Застосування препарату під час вигодовування:

Естрогени часто використовують для пригнічення післяпологової лактації. До грудного молока приникає дуже мала кількість препарату. При використанні у складі оральних контрацептивів етинілестрадіол асоціюється зі зниженням продукції молока і зниженням вмісту азоту та білка в ньому. Ці зміни не значні, проте можуть бути важливими для немовлят матерів, які погано харчуються. Якщо жінка має намір годувати дитину, слід обрати найнижчу дозу оральних контрацептивів. В цьому випадку слід моніторувати прибавку  ваги новонародженим і необхідність у харчових добавках для матері.

Вплив на фертильність (чоловіків та жінок): відсутня інформація.

Адаптовано за матеріалами:

1. Briggs G, Freeman R, Towers C, Forinash A. Drugs in Pregnancy and Lactation: a Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Eleventh edition, 2017, Wolters Kluwer. 1646 pages. ISBN: 978-1-4963-4962-0.
2. Інформаційна система Центру репродуктивної токсикології “Reprotox” (http://www.reprotox.org).
3. База даних “Drugs and Lactation Database (LactMed)” – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501293/.

Адаптовано 01.07.2022 р.:
Е.Й. Пацкун, лікар-генетик, кандидат медичних наук, доцент кафедри неврології, нейрохірургії та психіатрії Ужгородського національного університету

Переглянуто редакційною колегією 01.07.2022 р.