АМБЕНОНІЙ
Група/призначення:
Парасимпатоміметик, холінергічний засіб.
Альтернативні назви / синоніми:
Оксазил, амбенонію хлорид.
Діюча речовина: амбеноній.
Рекомендації при вагітності:
Обмежені дані; відсутні дані від експериментальних тварин.
Рекомендації при лактації:
Відсутня інформація; ймовірно сумісний.
Прийом під час вагітності (короткий висновок):
Досвід застосування у людини при вагітності дуже обмежений і недостатній для оцінки ембріо-фетального ризику. Відсутні дані від експериментальних тварин.
Це четвертинна сполука амонію, яку використовують для діагностики та лікування міастенія гравіс*.
*Міастенія гравіс (myasthenia gravis) – аутоімунне захворювання, яке викликає прогресуючу слабкість м’язів в результаті порушення нервово-м’язової передачі. У більшості випадків страждають м’язи очей, жувальні і лицьові, рідше – дихальні. Частіше хворіють жінки у віці. |
Інформація щодо досліджень на тваринах:
Відсутня. Препарати цього класу пов’язують з порушеннями опорно-рухового апарату ембріонів курчат. Це пояснюється важливою роллю ацетилхоліну в ембріональному розвитку.
Інформація щодо впливу на плід:
Досвід застосування обмежений.
Повідомляється про випадок прийому жінкою амбенонію (60 мг/день), піридостигміну (420 мг/день), неостигміну (105 мг/день) протягом вагітності без шкоди для плода.
Хоча препарат іонізується при фізіологічному рН, молекулярна вага є відносно низькою, що припускає трансфер неіонізованої фракції до ембріону/плода.
Деякі автори висловлюють стурбованість щодо внутрішньовенного введення антихолінестераз через можливість індукції передчасних пологів.
Транзиторна м’язова слабкість спостерігається у 20% новонароджених від матерів з міастенія гравіс. Неонатальну міастенію викликає трансплацентарний пасаж антитіл IgG до ацетилхолінових рецепторів.
Застосування препарату під час вигодовування:
Відсутня інформація. Хоча препарат іонізується при фізіологічному рН, молекулярна вага є відносно низькою, що припускає трансфер неіонізованої фракції до грудного молока. Проте кількість препарату в грудному молоці є, очевидно, малою. Вплив такої кількості на немовля невідомий, якщо взагалі існує.
Вплив на фертильність (чоловіків та жінок): відсутня інформація.
Адаптовано за матеріалами:
- Briggs G, Freeman R, Yaffe S. Drugs in Pregnancy and Lactation: a Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Ninth edition, 2011, Wolters Kluwer, Lippincott Williams & Wilkins. 1728 pages. ISBN: 978-1-60831-708-0.